Ячмінь, мейбоміїт, халязіон, кіста, атерома, заворот та виворіт повік та інші патології: чим відрізняються та як лікуються

Зберегти гострим та ясним зір кожного пацієнта – основа клопіткої щоденної праці фахівців Вінницької офтальмологічної клініки професора Сергієнка. Детальні роз’яснення щодо діагностики та лікування найпоширеніших патологій надає лікар-офтальмолог вищої категорії, завідувач лікувально-діагностичного відділення “Офтальмологічна клініка Сергієнка” Антон Корнеченков.

Запальні процеси на повіках та інші хворобливі стани, які стосуються зору, зазвичай значно шкодять нашому здоров’ю в цілому, погіршуючи якість життя.

Ячмінь на повіці – не ігноруємо, а лікуємо

Ячмінь на повіці — досить неприємна та ще й достатньо поширена проблема, яку не варто ігнорувати. Краще проконсультуватись з офтальмологом вже при перших проявах захворювання, ніж потім страждати від наслідків.

Ячмінь – це гостре запалення волосяної цибулини або сальної залози біля кореня вії. Відповідно найчастіше при цьому пацієнти відчувають біль у місці запалення, гіперемію, потовщення краю повіки, – пояснює Антон Корнеченков.

Зазвичай ячмінь минає самостійно протягом тижня або двох. Але якщо запалення прогресує, відчувається сильний біль та набряк, неодмінно зверніться до лікаря, який запропонує ефективне лікування.

Серед процедур, які показані для лікування ячменя на повіці:

• • видалення вій,
• • УВЧ (ультрависокочастотна терапія) на ділянку повіки до появи інфільтрату,
• • хірургічне розкриття та дренування на стадії появи інфільтрату.

Халязіон – медичне рішення для косметичної проблеми

Халязіон – доброякісне новоутворення в товщі шкіри повіки. Зазвичай, жодних больових відчуттів у пацієнта не викликає, а тому вважається більше косметичною, ніж медичною проблемою. Але якщо халязіон розростеться, його тиск на око може спричинити цілком реальне погіршення зору в пацієнта.

Халязіон – це хронічне проліферативне запалення хряща. Утворюється навколо закоркованих протоків крихітних сальних залоз, що розташовані на краю повік, – розказує лікар.

За його словами для лікування в цьому випадку найчастіше використовують гормональну мазь (гідрокортизон) за нижню повіку та спеціальні компреси. А в особливо складних випадках лікування халязіону – розтин та дренування.

При рецидиві – особливо це стосується пацієнтів літнього віку – обов’язкове проведення термінової біопсії для гістологічного аналізу та виключення плоскоклітинної карциноми (карцинома мейбомієвої залози), для якої характерна високий ступінь злоякісності, – додає медик.

При мейбоміїті допоможе курс спеціального масажу

Мейбоміїт – одне з тих захворювань, точну діагностику якого може дати тільки лікар-офтальмолог на огляді. Хвороба проявляє себе запаленням сальних залоз, що виводять секрет залоз на поверхню рогівки ока.

Мейбоміїт – гостре запалення мейбомієвих залоз. Маслянистий секрет густої консистенції закорковує протоки цих залоз, що може супроводжуватись для пацієнта відчуттям поколювання, болем, почервонінням та ущільненням повік, – пояснює Антон Корнеченков.

За словами лікаря, стандартна процедура лікування мейбоміїту в цьому випадку така:

• • масаж повік курсом у 10 процедур,
• • створення шляху відтоку секрету після виконання мейбографії (апаратний метод – OSSA).

Абсцес повіки? Негайно звертайтесь до лікаря!

Абсцес повіки – серйозний стан, який не можна ігнорувати, він потребує негайного медичного втручання. Розглянемо причини й симптоми цього захворювання детальніше.

Абсцес повіки – це гостре гнійне запалення, яке може виникнути з ячменю, виразкового блефариту, чи після поранення, коли інфекція потрапляє у протоки слізного каналу або сальні залози. Пацієнт відчуває біль, підвищується температура, спостерігається виражений набряк, почервоніння та затвердіння повіки, – пояснює Антон Корнеченков.

При сприятливому перебігу хвороби повіка м’якшає й утворюється свищ – хід назовні, яким відбувається відтік гнійних мас і спорожнення порожнини з подальшим загоєнням. Якщо ж ні, абсцес повіки розростається, захоплюючи нові ділянки тканин і це вимагає особливо пильної уваги лікаря.

Курс лікування абсцесу повіки включає:

• • застосування антибіотиків,
• • розкриття та дренування ділянки запалення.

Пінгвекула: навіть якщо не болить, звертайтесь до лікаря

Пінгвекула – еластичне, безболісне кон’юнктивальне утворення, яке зазвичай симетрично вражає обидва ока. Захворювання прогресує без шкоди для зору, іноді навіть безсимптомно.

Такі доброякісні зміни клітинної структури частіше турбують пацієнтів середнього та старшого віку та здебільшого свідчать про вікові зміни, які відбуваються з нашим організмом.

Спочатку потовщення в оці має невеликі розміри та за відсутності запалення не вимагає спеціального лікування, – розказує завідувач лікувально-діагностичного відділення “Офтальмологічна клініка Сергієнка” Антон Корнеченков. – Якщо ж запальний процес все ж розпочався, пацієнту можуть запропонувати використання стероїдних препаратів.

За словами лікаря, пінгвекула може стати передвісницею іншого серйозного захворювання – птеригіуму. А це вже передбачає застосування сучасних лазерних технологій для лікування пінгвекули.

Тож не варто втрачати пильності навіть якщо “нічого не болить” та регулярно проходити огляди у спеціаліста для контролю за змінами розміру, контурів, відтінку пінгвекули. Ваше здоров’я варте вашої уваги!

Як лікувати птеригіум – радить Антон Корнеченков

Птеригіум – це аномальний ріст слизової оболонки ока. Плаский червонясто-білий наріст зростається в рогівці та найчастіше розташовується в назальній стороні, але також може з’явитися на зовнішній стороні ока або й обох очей.

Перші симптоми майже непомітні. Але чим більше розростається птеригіум, тим більше дискомфорту відчуває хворий:

• • сльозотеча,
• • подразнення,
• • почервоніння,
• • відчуття стороннього тіла в оці.

Поступово прогресуючи, птеригіум може перекривати центр рогівки порушуючи зір, – говорить лікар-офтальмолог.

За його словами, до факторів ризику виникнення такої проблеми відносять «сухе око», або ж постійне подразнення пилом чи вітром. А лікування птеригіуму в цьому випадку одне – хірургічне.

Вчасне звернення та постійне спостереження лікарем допоможе вчасно діагностувати та видалити птеригіум, перш ніж він вплине на зір.

Заворот та виворіт повіки – досить страждати, лікуємо негайно

Заворот і виворіт повіки навряд чи можна вважати небезпечними захворюваннями. Але у питаннях збереження зору дрібниць не існує! Око подразнюється, коли хвороба прогресує, тож вчасне звернення за консультацією до лікаря-окуліста зайвим не буде.

Заворот повік

Заворот повіки (ентропіон) – в цьому випадку вії торкаються поверхні ока. Часто виникає у людей похилого віку, або ж як відповідь на сильне стискання повік у відповідь на дискомфорт в оці. Ще одна причина ентропіона – наслідки рубцевих змін кон’юнктиви, наприклад в результаті масивних травм, стафілококової інфекції та інших уражень повік, рубцювання пемфігоїду або трахоми.

Симптоми, які відчуває пацієнт:

• • відчуття стороннього тіла, викликане подразненням віями,
• • відчуття сухості та “піску” в очах,
• • рефлекторна сльозотеча (гіперсекреція),
• • почервоніння.

Об’єктивно лікар в цьому випадку також бачить неправильний ріст вій (трихіаз) та точкове профарбовування епітелію, – каже офтальмолог вищої категорії.

Він також перераховує можливі напрямки медичної допомоги, яких може потребувати пацієнт:

• • видалення вій, електроліз, кріотерапія при трихіазі,
• • місцеві лубриканти та препарати, які мають здатність стимулювати процеси регенерації тканин,
• • хірургічне лікування – косметичне виправлення завороту повіки.

Виворіт повік

Виворіт повіки (ектропіон) – в цьому випадку край нижньої повіки відстає від ока. Серед причин його виникнення – вікові зміни, які супроводжують процес старіння, а також захворювання, які приводять до рубцевих змін – наприклад, дерматит, стан після видалення шкірних пухли. Виворіт повіки може виникнути внаслідок опущення повіки під важкістю пухлини, або ж після паралічу лицьового нерва.

Симптоми:

• • сльозотеча,
• • подразнення,
• • відчуття “піску” в очах та почервоніння.

Лікують виворіт повіки хірургічно, – пояснює Антон Корнеченков.

За його словами, косметичне виправлення вивороту повіки в кожному конкретному випадку буде суто індивідуальне та вимагатиме використання найбільш відповідних методик.

Якщо вії вростають, чи ростуть “не туди” – лікуємо трихіаз

Трихіаз інколи називають косметичним дефектом, хоча насправді це досить неприємна медична проблема.

Захворювання супроводжується загинанням вій всередину, у напрямку до очного яблука. Як результат пошкоджується кон’юнктива або ж сама рогівка, а в особливо важких випадках навіть з’являються виразки.

Трихіаз потребує ретельного лікування, – переконаний лікар.

Зокрема, в клініці використовується ефективна й безпечна методика щадного мікрохірургічного видалення вій під контролем біомікроскопічної візуалізації.

Що таке сімблефарон та як його лікувати

Сімблефарон – зрощення кон’юнктиви повіки з кон’юнктивою очного яблука.

Причиною такого захворювання може бути важкий опік очей, поранення очного яблука та його придатків, або ж запальні зміни оболонки ока.

Найчастіше сімблефарон виникає коли пацієнт затягує з лікуванням перелічених вище проблем зі здоров’ям очей або ж при неадекватному їх лікуванні. Зазвичай захворювання супроводжуються інтенсивним больовим синдромом в оці, сльозотечею, помутнінням рогівки, різким набряком кон’юнктиви аж до некрозу.

Лікування сімблефарону в цьому випадку потрібне поетапне, – роз’яснює Антон Корнеченков. – Найчастіше медичні спеціалісти використовують метод щадного роз’єднання зрощених тканин із супутньою консервативною терапією.

Анкілоблефарон – ефективне лікування рідкісної патології

Анкілоблефарон – це зрощення країв повік, що призводить до суттєвого звуження або ж повної відсутності очної щілини. Розрізняють вроджену та набуту форму захворювання, а також часткове та повне зрощення країв повік.

Прогноз щодо одужання зазвичай сприятливий. Але правильно діагностувати анкілоблефарон та забезпечити умови для успішного лікування та профілактики такого захворювання здатний лише досвідчений офтальмолог.

Для лікування анкілоблефарону використовуємо поетапну хірургічну кантотомію – щадне роз’єднання злук із залученням фізіотерапевтичної терапії, – каже медик.

З ксантелазмами повік ефективно впорається лазер

Ксантелазма — це доброякісні новоутворення шкіри. Вогнища скупчення холестерину, що виглядають як невеличкі пласкі плями лимонно-жовтого кольору, що дещо підіймаються над рівнем шкіри. Частіше їх можна помітити на внутрішньому куті очної щілини – на верхній і нижній повіках.

Що саме провокує розвиток ксантелазми достеменно не відомо. Втім, фахівці найчастіше пов’язують їх розвиток з порушення обміну речовин. Проявляється вони в пацієнтів, які хворіють на цукровий діабет, страждають ожирінням, мають цироз печінки чи панкреатит.

Видаляти ксантелазму слід лише у кваліфікованого офтальмолога, щоб не допустити утворення рубців, – зауважує Антон Корнеченков.

Він рекомендує хірургічне мініінвазивне видалення ксантелазм для досягнення косметичного ефекту, використовуючи високочастотну, мікрохвильову діатермокоагуляцію тканин.

Обстеження на вірус не завадить

Папілома повіки, або так званий “шкірний ріг” – не лише косметичний дефект, який псує настрій та турбує відчуттям дискомфорту. Часто такі прояви свідчать про низький імунітет.

Папіломи частіше бувають вірусного походження. Причиною папіломи повіки можуть бути гінекологічні захворювання, стресові стани, порушення обміну речовин, ендокринопатія, коли імунна система людини ослаблена і не справляється з вірусною інфекцією, – пояснює фахівець.

Як правило, папілома має тоненьку ніжку, але бувають і плоскі папіломи на широкій ніжці. Видалити папілому повіки такого типу значно складніше.

Ураження може бути не лише в області повік, але й на інших ділянках шкіри, – зауважує лікар. – Якщо за короткий час на тілі з`явилась велика кількість таких доброякісних новоутворень, краще обстежитись на вірус папіломи людини.

Кіста на оці – привід негайно звернутись до офтальмолога

Кіста – це доброякісна пухлина, яка з’являється на слизовій або шкірі очної повіки. Така пухлина орбіти ока може виникнути як у чоловіків, так і у жінок в будь-якому віці. Найчастіше виглядає як наріст розміром близько 3 мм, з прозорим вмістом всередині.

Кіста повіки може виникнути в результаті:

• • перенесеної інфекції,
• • потрапляння в око паразитів,
• • отриманої травми або опіку,
• • хірургічного втручання,
• • запалення,
• • порушення обміну речовин.

Кіста повіки також може бути наслідком генетичного захворювання, алергічного прояву, реакцією на ліки, чи гормональні зміни в організмі.

Не варто ігнорувати глаукому, вроджене розшарування райдужної оболонки та дистрофічні вікові зміни. Також кіста повіки може бути вродженою, – розповідає Антон Корнеченков.

Тож щойно виявите кісту на верхній повіці, під оком або на очному яблуці, негайно звертайтесь до лікаря.

Пухлина росте дуже повільно і хворий зовсім не відчуває болю. А до лікаря найчастіше звертаються тільки тому, що кіста створює естетичний дискомфорт. У деяких випадках пацієнти приходять вже з гнійними запаленнями, а це ускладнює лікування кісти повіки, – попереджає лікар.

Атерома – лікуємо, не чекаючи неприємних рецидивів

Атерома виникає внаслідок закупорювання вивідної протоки сальної залози шкіри та скупчення в ній секрету, клітин епітелію та ін.

Це доброякісне новоутворення може досягати великих розмірів, буває множинним та часто рецидивує, – попереджає лікар-офтальмолог вищої категорії, завідувач лікувально-діагностичного відділення “Офтальмологічна клініка Сергієнка” Антон Корнеченков.

Серед основних причин виникнення атероми вирізняють такі:

• • використання косметики, яка має властивості закупорювати сальні протоки,
• • інтенсивне потовиділення,
• • гормональні порушення і збої,
• • наявність гнійної висипки, вугрів,
• • захворювання верхніх шарів шкіри,
• • несприятливі зовнішні фактори, при яких шкіра голови постійно забруднюється і пітніє.

У випадку якщо атерома запалилася, лікар призначить протизапальні препарати для усунення процесу. Видалення атероми відбувається хірургічним шляхом.